Voor kinderen <1 maand bij wie een sepsis/ meningitis nog niet is uitgesloten dient intraveneus gestart te worden. Zodra bloedkweek en liquorkweek negatief zijn kan oraal uitbehandeld worden.

Indien urosepsis bij kinderen > 1 maand behandelen conform therapieadvies bij urosepsis (hoofdstuk sepsis).    

Wanneer orale antibiotica bij aanvang van behandeling niet gegeven kunnen worden, behandel dan eerst intraveneus gedurende 2 tot 4 dagen met een 3e generatie cefalosporine, gevolgd door orale antibiotica op geleide van het gevoeligheidspatroon.

Men dient altijd rekening te houden met de resultaten van eerdere kweken.   

Indien betalactam allergie overleg met kinderarts-(infectioloog)

Eenmalig gentamicine/tobramycine mede van belang voor het verbreden van het spectrum bij toenemende resistentie. Gentamicine kan éénmalig gegeven worden, ook wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen. Bij patienten met sepsis in principe altijd een gift aminoglycoside geven.

Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.    Nitrofurantoine is gecontraindiceerd voor het (uit-)behandelen van pyelonefritis.